Všetečkové přihláška 2023/2024

Přihláška Všetečkové 2023/2024

Jméno a příjmení dítěte

Datum narození dítěte

Bydliště dítěte

Zdravotní pojišťovna dítěte

Souhlasím s podmínkami - Pro návštěvu kroužku je nezbytné, aby dítě bylo schopno pracovat samostatně, či s mírnou dopomocí. Mělo by být schopno dorozumět se běžným či alternativním způsobem s pracovníkem, respektovat pokyny, zapojit se do konkrétní aktivity.

Souhlasím

Popište schopnost spolupráce Vašeho dítěte, případně jeho specifika v chování

Jméno a příjmení zákonného zástupce

Telefonní kontakt na zákonného zástupce

Email zákonného zástupce

Další sdělení (např. zdravotní omezení)

If you are human, leave this field blank.